Descripción especie
Insectos similares entre sí. El abejorro (Bombus spp) y el avispón (Vespa crabro), son de mayor tamaño. La avispa (Vespula spp) tiene bandas amarillas en su abdomen y la abeja (Apis mellifica) deja el aguijón clavado en el lugar donde pica. De distribución universal, diurnos, son atraídos por olores y colores vivos.

Sintomatología y tratamiento
Hay cinco posibles presentaciones clínicas con su tratamiento respectivo.

a) Reacción local leve: (90% de los casos). Dolor, eritema, edema, pápula. Dura de 1 a 24 h.
Tratamiento:
Extraer el aguijón, raspando, no tirando de él.
Analgesia: compresas de hielo o de amoníaco o de sulfato Mg. En general, no se precisan analgésicos sistémicos o infiltraciones.
Limpieza y asepsia local. Corticoides tópicos.

b) Reacción local excesiva: (10% de los casos). Dolor y síndrome local más intensos. Puede durar 1 semana.
Tratamiento: igual que en A, mas corticoides y/o antihistamínicos sistémicos.

c) Topografía especial: picadura en orofaringe con posible edema glótico grave.
Tratamiento: corticoterapia sistémica, derivación a hospital. Posible traqueostomía.

d) Toxicidad sistémica no anafiláctica por picaduras múltiples:
cefalea, mareo, confusión, hemólisis, coma. 100 picaduras en un niño ó 500 en adultos, son potencialmente letales.
Tratamiento: sintomático, de soporte.

e) Reacción sistémica anafiláctica: (0,4-0,8% de la población).
Mediada por IgE. Más frecuente por avispa o abeja. Puede haber reacción cruzada de grupo.
Leve: urticaria generalizada.
Grave: disnea, hipotensión, shock, exitus.
Tratamiento: sintomático, de soporte.
Corticoides sistémicos, oxígeno, salbutamol/aminofilina (en reacciones leves, moderadas).
Casos graves: adrenalina 1/1.000, inicialmente 0,01 ml/kg, subcutánea o ev. en dilución. Hidrocortisona 5-10 mg/kg/6 h. o metilprednisona a dosis equivalente.
Medidas de prevención: vestimenta apropiada, evitar determinados lugares, adrenalina a mano, desensibilización.

Descripción especie
Hay cinco especies de serpientes venenosas en España: tres de la familia de las víboras y dos de la familia de las culebras. Las víboras venenosas son: la hocicuda (Vipera latastei), que habita en toda la Península, excepto en la zona cantábrica, donde se halla la V. seoanne o Vipera berus hispánica y en la zona pirenaica y prepirenaica donde vive el áspid (Vipera aspis). Las dos culebras peligrosas son: la culebra bastarda o de Montpellier (Malpolon monspessulanus), extendida casi por toda la Península, y la culebra de cogulla (Macroptodon cucullatus), que habita sólo en el sur.

Sintomatología local
Estigmas de inoculación generalmente dos, separados unos 8 mm.).
Dolor y edema locales, que pueden extenderse hasta la raíz del miembro, equimosis, flictenas, linfangitis, adenopatía regional precoz. Si al cabo de 1-2 horas no aparecen signos inflamatorios, probablemente ha habido mordedura, pero no inoculación tóxica.

Síntomas generales (muy infrecuentes)
Ansiedad, malestar general, vómitos.
Hipotensión, shock, arritmias. Muy raramente, anafilaxia.
Coagulopatía de consumo, hemólisis (excepcionales).

Descripción especie
En España hay dos especies: el escorpión amarillo (más frecuente) y el escorpión oscuro de cola amarilla. Ambos son ubicuos, habitando el primero en zonas rocosas, áridas y cálidas (en oquedades o debajo de piedras) y el segundo en áreas con mayor vegetación.

Sintomatología
Dolor local muy intenso (más por el escorpión amarillo) que puede irradiarse.
Máculo con puntos de inoculación.
Síntomas generales ausentes o leves, a diferencia de especies de otras latitudes

Tratamiento
Asepsia y limpieza local. Profilaxis antitetánica.
Analgésicos por vía general o mejor, infiltraciones con anestésicos locales.